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合肥名人眼科:八旬老人罕见眼病在我院成功治愈

时间:2020-06-18 14:55:45   来源:合肥名人眼科   点击免费咨询
合肥名人眼科:八旬老人罕见眼病在我院成功治愈
      安徽定远有一位82岁的郭老太,两个多月前遭外力碰撞突然感到左眼模糊,到医院检查发现,左眼视力仅眼前指数!检查显示,郭老太左眼玻璃体出血、后极网膜前大片状出血,诊断为Valsalva视网膜病变(瓦尔萨尔瓦视网膜病变)。
 

郭老太突然左眼视力模糊,与外力碰撞动作有关
 
     合肥名人眼科医院眼底病科曾令辉主任认为,郭老太左眼视力模糊,跟外力碰撞这个动作有关。
 
     曾主任介绍,Valsalva视网膜病变,指的是因任何原因的用力:如咳嗽、用力擤鼻涕、举重、呕吐、用力吹奏乐器、大便用力、胸腹部受挤压导致胸腔或腹腔突然压力增高,从而导致眼内静脉压突然增高使黄斑中心周围表层毛细血管破裂而引起视网膜前出血,从而形成视物变形或视野缺损。
 
      对此,曾主任说,这种视网膜病变在临床上并不罕见。可发生在完全健康的眼球或伴有视网膜血管病的眼球。大多数为单眼,偶尔也有双眼者。患者自觉眼前有暗影、视物模糊或中心视力下降。视力可以正常或严重减退至手动,视野可有中心暗点。
 
      眼底检查:在黄斑中心或旁中心可见斑状、圆盘状或哑铃状视网膜前出血导致内界膜出血性脱离,出血大小可以三分之一PD至4-5个PD不等,通常位于内界膜下或玻璃体后界膜或同时位于两者之下,偶可见出血位于视网膜下,出血多时可进入玻璃体。内界膜可见闪亮光反射,数天后出血变成黄白色。
 
如何治疗Valsalva视网膜病变
 
本病预后大多良好,治疗可视病情药物治疗、YAG激光或玻璃体切割手术。
 
一般数周后玻璃体积血可以自行吸收,不能吸收的可做YAG激光切开出血下方的内界膜,使血进入玻璃体下方而吸收,保存中心视力。积血不能吸收可做玻璃体手术去除积血,改善视力。
 

名人眼科眼底病专家,手术成功保住郭老太视力
 
     2020年5月8日,曾令辉主任在局麻下为郭老太行"左眼玻璃体切除+内界膜剥除术”,成功清除了郭老太的玻璃体积血及黄斑区积血。手术成功实施,郭老太的术后恢复好。出院时,视力已有明显好转,术后一月复查,郭老太左眼视力已由眼前指数恢复至0.6。
 

专家有话要说:这些运动也容易导致视网膜病变

 
     其实很多负压增高的运动都可能导致视网膜病变,例如举重、用力擤鼻涕、呕吐、用力吹奏乐器、剧烈咳嗽,甚至大力排便都有可能。
 
     除了以上几种,深受年轻人喜欢的冲浪、跳水、蹦极等,也是视网膜病变易发的常见运动。而从患者身体状况上看,患有高度近视眼(600°以上)、青光眼、高血压等人群,更是要注意,不要做负压过重项目。
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