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合肥名人眼科:角膜塑形镜是高透气性硬性角膜接触镜

时间:2020-06-17 21:55:00   来源:合肥名人眼科   点击免费咨询
合肥名人眼科:角膜塑形镜是高透气性硬性角膜接触镜
      近年来,我国青少年近视眼患病率不断升高,近视患者升学、参军和工作都会受到限制,近视眼的防治已成为一个全球性的医学和社会问题。新一代角膜塑形术具有透氧性高、近视矫正效果显著、可逆的优势,所以近年得以迅速推广。中国食品药品监督管理局、美国FDA均为合格的角膜塑形眼镜颁发有产品“许可证”。
 
      1.何为角膜塑形镜:角膜塑形术是采用非手术的方法对角膜进行物理矫形治疗,即配戴一种与角膜几何形态相逆反的特殊设计的高透气性硬性角膜接触镜,也就是角膜塑形镜,通过泪液效应,促使角膜朝向一种设计好的、合理的、可调控的、可逆的程序化塑形,从而降低角膜屈光度,提高裸眼视力,控制近视发展。
 
      2.角膜塑形镜矫正、控制近视的原理:角膜塑形镜是利用高透气性材料设计,制造成一种几何形态与人眼角膜前表面形态相逆的特殊硬性角膜接触镜,采用不同配戴方式戴在眼表面,镜片与角膜之间泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,促使角膜中央光学区变平坦,从而达到降低近视度数和散光度数的功效,并能有效矫治近视。戴角膜塑形镜进行角膜塑形后,角膜趋于球面化,入射光在角膜中央及中周部均重新聚集或接近聚集在视网膜上,遏制了眼轴进一步增长。
 
      3.角膜塑形镜的安全性、有效性的临床验证:角膜塑形镜通过了美国5所大学(休斯敦大学视光学院、加州大学圣地亚哥医学院、加州大学伯克莱视光学院、俄勒冈太平洋大学视光学院、印第安纳大学)临床研究以及FDA认证,认为角膜塑形镜矫治近视是安全的。角膜塑形是一种可逆的过程,不会对角膜产生永久性改变,停戴后角膜恢复到最初状态。美国俄亥俄大学、香港理工大学的研究表明,角膜塑形2年后,眼轴的增长只有配戴框架眼镜的一半。
 
      北京大学医学部研究表明,角膜塑形后平均年近视增长为8度,而戴框架者平均年近视增长为67度。角膜塑形镜在控制近视方面效果优于其他任何框架眼镜,白天不用配戴任何眼镜,就能看得清楚,尤其是在孩子的生长发育期,怎样把度数控制住,避免发展成高度近视,减少并发症,是保护眼睛的关键所在。到目前为止,针对近视防治方法有很多,但是没有一个方法属于是可以根治近视眼的。        
 
     角膜塑形镜也不能完全根治近视眼,如果使用的合理、及时,它可以在长期戴镜的情况下对青少年近视发展有明显的控制和延缓的作用。角膜塑形镜近视控制效果毋庸置疑,通过临床上各项指标的观察,角膜塑形镜对近视延缓及控制有一定的效果,对于由于近视增加造成的儿童眼轴的增长,佩戴普通框架眼镜每年近视度可能增长的比较大,那么戴角膜塑形镜近视眼度数的增长率只有戴框架眼镜的二分之一左右,甚至更低。
 
     患儿戴了一段时间,视力恢复的情况很好,然后就停掉戴镜了,角膜可能会反弹回去,导致近视控制失败,这时需要坚持戴镜,巩固疗效。建议最好是配戴到18周岁之后,这样孩子的近视度数趋于稳定。并且近视度数稳定在低度状态对于今后工作就业和减少眼部并发症都是非常有意义的 。
 
     角膜塑形镜分为4个区域共7个弧段,分别是基弧区域、反转弧区域、定位弧区域、周边弧区域。
 
基弧区域:基弧区又称为中央光学区或治疗区域,通常基弧区的宽度为6.00mm-6.50mm最为常见。一般基弧区域的曲率较角膜中央曲率平坦,差值一般为希望降低的度数与过矫度数之和。目前美国的FDA(美国食品药品监督管理局批准)和中国的SFDA(中国国家食品药品监督管理局批准)的最大降幅为-6.00D。
 
反转弧区域:反转弧区域的曲率与中央区和定位弧区的角膜曲率有关,与中央区曲率间的差异从3.00D-15.00D。
 
定位弧区域:定位弧的设计主要是为了改善镜片的稳定性,使镜片在该区域与角膜呈平行状态。
 
周边弧区域:该区域在镜片的外沿生成一边翘,方便泪液的交换。角膜塑形镜的边翘为60um-70um之间。
 
       镜片内表面、泪液、角膜上皮之间产生的流体学动力,同时眨眼动作产生的合力,改变角膜中央表面形状来减低近视。达到了普通框架眼镜以及软性隐形眼睛所不能达到的良好近视控制效果。
 
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